Не только победить болезнь, но и сохранить пациенту качество жизни – вот задача современной медицины. Средством для достижения этой цели является реабилитация. Данный материал о том, как развивается данное направление на западе региона.
Организационные моменты…
Инсульты – острые нарушения мозгового кровообращения – и встречаются часто, и заметно «помолодели» в последнее время. И речь руководство федерального и регионального Министерств здравоохранения ведут не только о лечении, на повестке дня — реабилитация пациентов.
— Мы лечим инсульты не только для того, чтобы купировать острые состояния, но и для того, чтобы победить это заболевание и восстановить качество жизни, — охарактеризовал ситуацию главный врач ГАУЗ «ББСМП». Сергей КАДОЧКИН. — Это — самая главная наша задача. Для лечения полноценного больных –комплексного, полноценного – данный этап крайне необходим. Поэтому, на протяжении последних двух лет, мы работаем в этом направлении. Так, открыли койки по реабилитации больных по профилю «Неврология». Для того, чтобы больные, которые перенесли сосудистую катастрофу, продолжили лечение, не выходя из стационара. Большие изменения претерпела материальная база. Только в этом году получено 12 единиц современнейшего оборудования. Реабилитацию планируют развивать и в дальнейшем, и не только по профилю «Неврология».
Следующий этап — травматологические больные. В 2022-ом году у нас пролечено 760 человек с инсультами и 1600 пациентов прошло по травматологическому отделению. Большая часть из них тоже нуждается в реабилитации.
…У руководства регионального Минздрава большие планы в отношении Бузулукской больницы скорой медицинской помощи – центрального учреждения здравоохранения на западе региона. Акцент предполагается сделать и на увеличение коечного фонда первичного сосудистого отделения ББСМП, и на развитие службы реабилитации.
— Не за горами – реабилитация пациентов с кардиологическими заболеваниями, ряда других профилей, — продолжает Сергей Юрьевич. — Это направление в работе выходит на первый план. Адаптация, восстановление функций, о качестве жизни – всё это во имя увеличения продолжительности жизни людей, сохранение её качества.
…и практическая деятельность
В сознании людей укоренилось мнение, что пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения (инсультом), во время лечения в стационаре находятся в состоянии покоя, получая лишь лекарственную терапию. Однако это заблуждение, прямо в отделении реанимации начинается первый этап реабилитации.
— Действительно, практически с первых суток после поступления – исходя из состояния больного — начинается ранние занятия с ним, — рассказывает заведующий отделением реабилитации ГАУЗ «ББСМП»СХН 01888 Игорь САВИНОВ. — Это пассивные движения, процедуры по лечебной физкультуре, и массаж. Ранняя вертикализация — попытка поднимать больного, минимизировать те последствия инсульта, которые у него произошли. После оценки реабилитационных возможностей и общего состояния пациента его переводят на второй этап, который тоже проводится в условиях стационара. Здесь применяется уже более широкий спектр процедур — пневмомассажи, занятия на велотренажёрах, на других аппаратах (в том числе – роботизированных; с биологически обратной связью). Всё это также чтобы уменьшить последствия инсультов, восстановить нарушенные функции конечности насколько это возможно. Если есть какие-то речевые нарушения – у нас есть логопед, который с ними занимается по своим программам. На фоне этого лечения динамика наблюдается положительная. По крайней мере реабилитационные возможности больного повышаются. Зачастую они выписываются с возможностью самостоятельного нахождения дома.
…Цель комплекса реабилитационных мероприятий – сохранить насколько это возможно качество жизни человека, возможность его самостоятельно обслуживать себя. И даже после выписки из стационара специалисты не оставляют пациента без внимания – начинается амбулаторный этап реабилитации. Впоследствии, по показаниям, больного снова направляют в стационарное отделение. Получается, что в среднем после инсульта пациент проходит три-четыре курса реабилитации в год. Положительную динамику отмечают и сами пациенты, и их родственники.
— Супруг поступил в первичное сосудистое отделение, почти год назад, 10 мая, — рассказала бузулучанка Оксана КРИЦКАЯ. – С того момента его направили сюда уже в третий раз. Эффективность процедур налицо, спасибо нашим врачам, которые помогают, которые ставят пациентов на ноги.
…Медицинские работники очень рады поступлению столь высококлассного оборудования – ведь теперь их арсенал пополнился техническими средствами, которые выводят реабилитацию на качественно новый уровень. Так, инструктор-методист по ЛФК Олег Соколов уже по достоинству оценил один из тренажёров, который уже в работе.
— Вот такой тренажёр нам очень поможет, — рассказывает Олег Геннадьевич. -Он снимает контрактуру (ограничение движения) в коленном, голеностопном суставах. Здесь можно настроить любой «угол» для сгибания -разгибания. Когда пациент справится с задачей, мы её усложняем, меняем настройки и человек постепенно таким образом разрабатывается колено.
…Отметим, что за 2022-ой год и за первый квартал 2023-его года в ПСО (Первичное сосудистое отделение) и в отделение реабилитации в целом поступило оборудование более чем на 40 миллионов рублей. Это и кровати функциональные с принадлежностями, и вертикализаторы, и велотренажёры, и подъёмники. Чтобы поставить человека на ноги – в прямом и в переносном смысле слова – требуются и высокий профессионализм медицинских работников, и современное техническое оснащение. В Бузулукской больнице всё это есть, есть и огромное стремление помочь каждому пациенту остаться в строю, подарить ему активное долголетие.
